Prothèses dentaires

La prothèse dentaire

Quand la réalisation d’une prothèse fixe (couronne, bridge) est impossible, il ne reste pratiquement que la possibilité d’une prothèse amovible.

Elles n’offrent pas le même confort qu’une prothèse fixe mais présentent l’avantage d’être économiques et de réalisation rapide.

Il existe deux possibilités:

  • Le patient a encore des dents, on la décrit comme une prothèse partielle amovible.
  • Le patient n’a plus de dents, on la décrit comme prothèse complète.

1. La prothèse partielle amovible

Il s’agit d’une prothèse qui remplace une ou plusieurs dents manquantes. Elle se fixe avec des crochets sur les dents en place.

Il faut la retirer pour la nettoyer tous les jours. On doit recommander au patient une bonne hygiène tant de la cavité buccale comme de la prothèse.

Il existe deux types de prothèses partielles:

  • La prothèse amovible en résine
  • La prothèse amovible métallique

L’appareil tout en résine

Ce ne sont pas des prothèses très utilisées. Elles s’utilisent comme prothèses provisoires.

Les prothèses amovibles métalliques

Aussi connues comme squelettés. Elles se fixent tant sur les dents que sur la muqueuse.

Ce sont les prothèses amovibles les plus utilisées.

Fabriquées dans un alliage chrome-cobalt, elles sont biocompatibles et les dents sont en résine acrylique.

Las avantages de ces prothèses en relation avec celles en résine acrylique sont leur structure de moindre volume, leur meilleur ajustement et leur plus grande dureté.

Elles présentent aussi leurs inconvénients:

  • Elles sont amovibles
  • Les aliments peuvent s’introduire sous l’appareil
  • Les crochets ne sont pas très esthétiques
  • Leur contact métallique avec la langue peut gêner le patient

Aujourd’hui ces prothèses ont perdu beaucoup de terrain face aux implants.

Mais dans de nombreux cas, où l’os ne le permet pas ou pour des raisons de coût, les prothèses amovibles en cobalt sont toujours une alternative.

Prothèses dentaires

Prothèses dentaires

Prothèses dentaires

2. La prothèse complète

Habituellement connues comme “dentiers”.

Il y a beaucoup plus de personnes qu’on le pense qui n’ont plus leurs dents.

La prothèse complète est une base de résine avec des dents préfabriquées et posée directement sur la gencive.

Ces dents peuvent être en résine ou en porcelaine. La stabilité de la prothèse est garantie par le phénomène de succion adhésive. La salive est un facteur important dans la stabilité de ces appareils. Le manque de salive peut provoquer douleur, gêne et manque d’adhérence.

La prothèse complète inférieure présente plus de problèmes d’adhérence que la supérieure. La langue, sa movilité et son volume favorise l’instabilité de la prothèse inférieure. Pour palier à cette faible stabilité de l’appareil inférieur, et pour ne pas avoir une prothèse aussi grande dans le cas de la supérieure, les implants sont très intéressants.

Il est possible de fixer trois ou quatre implants dans la mandibule (partie inférieure) sur lesquels se pose une barre qui augmente la stabilité et améliore ainsi la mastication.

Cette technique s’applique aussi sur le maxillaire supérieur. Elle permet de réduire la surface de palais recouverte améliorant ainsi les sensations gustatives des aliments et permettent la conservation des tissus osseux (voir l'apparté sur les implants sur notre site internet).

Prothèses dentaires

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